Symptom: Globus, Hostande och Känsla i halsen

Globus

Globus eller globuskänsla är den term som används när en person har känslan av en klump längst bak i halsen trots att det inte finns något där när halsen undersöks. Samma förnimmelse, känsla eller fenomen kan få människor att hosta, harkla eller rensa halsen om och om igen, även om det inte finns något där. Ägnar man sig åt tillräckligt mycket harklande, hostande och retande av halsen som till en början är mer eller mindre felfri men med en känsla av något slag så kan man lätt FÅ en påverkan och mekanisk retning som skapar mer problem än man hade från början.

Beror halskänslan på det här? Det är rimligt att du kan lära dig en del genom att spåra och dokumentera symptomen. DDD kan hjälpa till, så blir det lättare att se mönster och hur det faktiskt ter sig. Sen kan du lättare se på symptomen och se vad som verkar stämma bäst.

Känslan i sig som vi pratar om här innefattar inte smärta även om muskeldysfunktion i området kan ge smärta, vilket då kan ge båda symtomen. Det kallas ibland ”globus pharyngeus”, där pharyngeus syftar på halsen och dagens anekdot är att det brukade kallas ”globus hystericus” eftersom man trodde att globuskänslan berodde på ett psykiatriskt tillstånd. Inte helt fel eftersom de vanligaste orsakerna till att få det verkar vara psykosomatiska.

Känslan av en klump i halsen tenderar att komma och gå och kan röra sig upp eller ner, men den påverkar inte ätandet eller drickandet. Den är generellt centralt, och alltså inte på sidorna, där en del ont i halsen lätt hamnar.  Det är vanligt att det orsakar oro, eftersom det är obehagligt med något i halsen. ”Är jag på väg att bli sjuk? Influensa? Eller… Är det här något värre?”. Jag har träffat läkare som blivit oroliga på riktigt och dragit det hela vägen till Öron-Näsa-Hals-avdelningen för ordentliga undersökningar med olika typer av röntgen och hela paketet, så att andra blir oroliga är inte konstigt.

Kommer det här symptomet i samband med spänningshuvudvärk, ont i eller spänd nacke, käkproblem, muskulär tinnitus och andra muskulära bekymmer som besvärar väldigt nära, skulle jag rekommendera att man gör en massa åtgärder där för att se om det blir skillnad i halsen när musklerna blir bättre.

Det verkar kunna vara muskelrelaterat även om den exakta orsaken inte är känd. Men det är vanligt att drabbas vid stress, ångest och depression och kan bli värre när man är trött eller ovanligt känslig. Vissa menar att det är ett problem med samordningen av de muskler som sköter sväljningen och en del blir retade även i funktionerna som sköter tal som gör att man låter lite annorlunda eller blir tröttare och hesare.

Det finns många muskler som är involverade i halsens funktioner. I sväljningen måste de vara synkroniserade och spännas och slappna av i rätt ordning för att sväljningen ska fungera optimalt. När man försöker svälja saliv med en globuskänsla verkar musklerna arbeta disharmoniskt. När man däremot sväljer mat stimulerar maten musklerna på ett annat sätt, vilket hjälper det hela att fungera bättre.

Vissa menar att gastrit kan vara en del av problemet, där reflux av syra från magen kommer till området där musklerna i halsen är och därigenom påverkas avslappningen av musklerna. Samma resultat som den rent muskelrelaterade orsaken, men annan orsak.

Anledningen till att läkaren blev orolig var till viss mån befogad. Konstiga förnimmelser i halsen kan vara tecken på cancer. Mer eller mindre sällsynta, visserligen. Det är mest troligt att det är något helt ofarligt. Näst efter det kan det vara en verklig svårighet att svälja, dysfagi. Om det i stället för bara en känsla i halsen faktiskt är fråga om dysfagi uppstår en fördröjning när substanser passerar från munnen ner mot magsäcken. Vid dysfagi känns det som om maten, främst fast föda, fastnar när den passerar ner.

• Dysfagi gör det svårt att äta och dricka, medan globuskänsla i allmänhet inte gör det.
• Dysfagi kan vara konstant och kan bli gradvis värre med tiden; globuskänsla kommer och går.
• Symtomen kan i allmänhet lindras genom att äta eller dricka om det främst finns en globus känsla.
• Det är troligt att symtomen förvärras över tid om det finns en obstruktion.

Om besvären förvärras och kommer med svårigheter att svälja mat eller dryck, andas, tala och/eller känna sig sjuk, viktminskning, påverkad motorik och balans så är det aboslut lämpligt att låta en läkare eller två ta en titt.

Håller det sig bara som en harmlös känsla tillsammans med många andra stress-relaterade symptom så är det sannolikt något som kommer tillsammans med dem. Börjar det bli någonting som kan vara vanskligt på något annat sätt så är det bra att utesluta att det är farligt. Där liknar resonemanget de som kommer med bröstsmärtor. Är det befogat att oroa sig eller hjälpsamt att kolla upp problemet så är det rimligt att göra det. Då tar man lite tid, bokar, krånglar och undersöker. Men jag tänker att man i viss utsträckning vill se på sannolikheterna också… Som såklart är snudd på hopplöst när man inte vet.

Det är inte ovanligt att människor blir bättre bara genom att någon förklarar symptomen.

Om det är vad som behövs så kanske jag informerar någon härigenom, eller så får man få till en ordentlig nog undersökning. Jag var själv med ett av barnen på Öron-näsa-hals häromdagen för att få någon att titta till en hals som gör ont ovanligt ofta. Då börjar man rimligtvis med att fråga och undra hur det ligger till.

Sen tittar man till med kamera, petar med pinne och forskar bäst man kan och behöver för att kunna bedöma noga nog. För att utesluta cancerogent om läkaren också på riktigt skulle tro att det är vad man lider av om man dyker upp så kan det vara att man vill röntga och sådär också, eventuellt. Bara tryggheten och vetskapen om att man inte har något allvarligt, t.ex. cancer, kan vara det som behövs för att man ska kunna släppa problemet, släppa taget och gå vidare utan att hela tiden ägna sig åt halsen, harkla vidare och känna efter dygnet runt.

Postnasalt dropp kan vara en annan sak som stör, i så fall är det där man ska behandla; nässpray. Behandling mot sura uppstötningar kan vara användbart om det är orsaken. Sluta röka ska tydligen kunna göra skillnad för en del.

Men det jag gör oftast och det kanske vanligaste tillvägagångssättet för att bli bättre såvitt jag vet, är att behandla stress och ta hand om de symtom som den orsakat. Exempelvis då med att fjäska med muskulatur i området kring nacke, hals och… för all del också annat omkringliggande. Massage, rörelse och det man i allmänhet kan kalla för fysioterapi, sjukgymnastik eller helt vanlig genomtänkt träning kan göra stor skillnad.

Det är också rätt vanligt att det bara går över… Om det nu inte finns en tillräckligt bra anledning för att det ska finnas kvar som man bara inte ser. Kortvarig stress går över. Stress som finns kvar fortsätter störa och ge symptom du inte vill ha.

Uppstår känslan av långvarig stress och lokala besvär med muskler är det något du i hög grad kan påverka.